يؤدي قمع جهاز المناعة والتغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل إلى جعل الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
يؤدي قمع جهاز المناعة والتغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل إلى جعل الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يزيد فيروس كورونا ، الذي يصيب العالم بأسره ، من مخاوف كل من النساء الحوامل والأمهات اللواتي أنجبن حديثًا. قد تتعرض الأمهات الحوامل اللائي يبحثن عن إجابات للعديد من الأسئلة مثل ما إذا كان فيروس Covid-19 ينتقل إلى الطفل في الرحم أم أنه يؤثر على طريقة الولادة ، أكثر توتراً في هذه العملية. مستشفى ميموريال أنقرة قسم أمراض النساء والولادة. دكتور. أجاب Figen Beşyaprak على أكثر 19 أسئلة فضولية حول فيروس Covid-10 وتأثيراته أثناء الحمل.
1-هل يزيد الحمل من مخاطر الإصابة بفيروس كورونا؟
تصبح الأمهات الحوامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي بسبب بعض التثبيط للجهاز المناعي أثناء الحمل ، ووجود وذمة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، وانخفاض قدرة الرئة خاصة في أسابيع الحمل المتقدمة وارتفاع استهلاك الأكسجين. ومع ذلك ، في الدراسات التي أجريت ، لا توجد حساسية متزايدة لعدوى Covid-19 لدى النساء الحوامل.
2-هل الحمل يزيد من حدة الكورونا؟
الحمل هو حالة فسيولوجية تعرض المرأة لمضاعفات الجهاز التنفسي الناتجة عن العدوى الفيروسية والبكتيرية. تؤدي إصابة النساء الحوامل بالكائنات الحية الدقيقة في الجهاز التنفسي بسبب التغيرات الفسيولوجية في جهاز المناعة والقلب والرئة إلى خطر الإصابة بأمراض أكثر خطورة. من ناحية أخرى ، من المعروف أن SARS-CoV و MERS-CoV قد يكونان مسؤولين عن الدورات السريرية الأكثر شدة أثناء الحمل. ومع ذلك ، لا يوجد دليل حتى الآن على أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بعدوى Covid-19 ، أو أن النساء المصابات بفيروس كورونا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب رئوي أكثر حدة.
3-هل ينتقل الفيروس التاجي للطفل في الرحم؟
تم تقييم العدوى داخل الرحم من حيث الانتقال العمودي لدى النساء المصابات بالتهاب رئوي Covid-19 في الأشهر الأخيرة من الحمل ، وفي الفحوصات التي أجريت على النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة ، لوحظ أنه لم يكن هناك انتقال لـ Covid-19 من الأم إلى الطفل. وفقًا لنتائج الدراسة التي شملت 936 مولودًا جديدًا ، تم تحديد أن معدل الانتقال من الأم إلى الطفل كان منخفضًا في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل بمعدل 3.7 بالمائة. تم العثور على هذا المعدل ليكون مشابهًا للعدوى الأخرى في رحم الأم.
4-هل الأجسام المضادة للأم المصابة بفيروس كورونا تنتقل إلى الجنين؟
IGM المتكون في الأم لا ينتقل إلى الطفل عبر المشيمة. تم العثور على الأجسام المضادة لتكون إيجابية في العينات المأخوذة من الرضع. هذا المعدل ، وهو 3.2 بالمائة ، هو الأجسام المضادة التي ينتجها الطفل في حالة إصابة الطفل بالعدوى.
5-هل يجب على الحوامل تناول مكملات الفيتامينات والمعادن أثناء المرض؟
من أهم الأسلحة في مكافحة فيروس كورونا نظام المناعة القوي. لهذا السبب ، يجب على الأمهات الحوامل الحفاظ على قوة جهاز المناعة لديهن من خلال الاهتمام بتغذيتهن من أجل صحة كل من أنفسهن وأطفالهن أثناء الجائحة. ومع ذلك ، يوصى بتناول مكملات الفيتامينات التي تُعطى في الفترة العادية ، وخاصة فيتامينات C و D.
6- هل يؤثر فيروس كورونا على طريقة الولادة؟
يتم تحديد الولادة بالوسائل الطبيعية أو بعملية قيصرية وفقًا للمسار الحالي للحمل والحالة الصحية للأم الحامل والطفل. في ضوء البحث المحدود ، يمكن القول أن فيروس كورونا لا علاقة له بطريقة الولادة. لذلك ، يمكن تنفيذ طريقة الولادة للنساء الحوامل المصابات بفيروس كورونا كما هو مخطط لها. إذا كانت الصحة العامة للأم والطفل جيدة ، يمكن تفضيل الولادة المهبلية. يعتبر عدم قبول زوار المنزل بعد الولادة أمرًا بالغ الأهمية من حيث صحة الأم والطفل والاستمرار في تطبيق قواعد العزلة الاجتماعية.
7- كيف تتم الولادة في وجود مرض كوفيد -19؟
يجب متابعة حالات بدء المخاض في وحدة الولادة بغرف معزولة ذات ضغط سلبي تحت الظروف التي أبلغت عنها وزارة الصحة القضايا التي يجب مراعاتها في المتابعة هي:
- يجب متابعة درجة حرارة الأم وتشبع الدم بالأكسجين ومعدل التنفس والنبض وضغط الدم بدقة.
- يجب إجراء مراقبة الجنين باستخدام NST.
- يجب أن يظل تشبع الدم بالأكسجين أعلى من 95 بالمائة.
- لا توجد توصية واضحة بشأن طريقة التسليم. في السلسلة ، لوحظ أن الولادات تتم في الغالب بعملية قيصرية. يُعتقد أن ضيق التنفس عند النساء الحوامل يلعب دورًا في ارتفاع معدلات الولادة القيصرية. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أن الإفرازات المهبلية تشكل خطر انتقال المرض إلى الطفل.
8-هل ينتقل الفيروس التاجي للطفل عن طريق حليب الأم؟
لا يوجد دليل على أن فيروس كورونا يمكن أن ينتقل عن طريق لبن الأم في الدراسات التي أجريت حتى الآن. لذلك يُعتقد أن الفوائد المعروفة للرضاعة الطبيعية تفوق المخاطر المحتملة لانتقال فيروس كورونا عبر لبن الأم. يتم تحديد مخاطر الاتصال الوثيق بين الأم والطفل من قبل فريق متعدد التخصصات وفقًا لميزان الفائدة والضرر.
9- كيف تتابع الحامل المصابة بفيروس كورونا؟
أثناء وباء الفيروس التاجي لا ينبغي التردد في التوجه إلى أقرب مؤسسة صحية بعد اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمتابعة الحمل. يجب متابعة الحالات المشتبه فيها أو المشخصة بدون أعراض والحالات الخفيفة في النساء الحوامل باستخدام الموجات فوق الصوتية والسلى وإذا لزم الأمر ، دوبلر USG كل 2-4 أسابيع بعد الشفاء.
10-هل يمكن عمل التصوير الشعاعي للأمهات الحوامل المصابات بفيروس كورونا؟
في حالة اكتشاف فيروس كورونا بالرغم من جميع الإجراءات المتخذة ، يجب على الأم الحامل التقدم لأقرب مؤسسة صحية بارتداء قناع. في هذه العملية ، قد تكون طرق التصوير الإشعاعي مثل التصوير المقطعي مطلوبة لتشخيص كوفيد -19. يمكن للطبيب المختص إجراء التصوير الإشعاعي بعد اتخاذ الاحتياطات اللازمة للطفل خلال هذه الفترة. لذلك ، يوصى بموافقة الأم الحامل على مثل هذه الاختبارات من أجل صحتها. في حالة إصابة المرأة الحامل بفيروس كورونا ، لا يتم تطبيق عملية العلاج والمتابعة بشكل مختلف عن الأفراد الآخرين. خلال هذه الفترة ، يمكن للطبيب إجراء علاج الشخص في المنزل أو في المستشفى ، اعتمادًا على الحالة الصحية العامة للأم الحامل.
وكالة أنباء هبية
كن أول من يعلق