أخصائي الأورام النسائية. دكتور. قدم الدكتور جوخان بويراز معلومات حول جراحة الورم العضلي التي أجريت دون إزالة الرحم.
40 من كل 3 نساء فوق سن الأربعين مصابات بأورام ليفية
الأورام العضلية هي أورام حميدة تنشأ من خلايا العضلات الملساء التي يتكون منها الرحم ، وهي الأورام الأكثر شيوعًا في منطقة الحوض لدى النساء. تم اكتشاف الورم العضلي لدى واحدة من كل ثلاث نساء فوق سن الأربعين. يمكن أن تسبب الأورام الليفية التي لا تظهر عليها الأعراض دائمًا بعض الأعراض ، خاصةً عندما تكون كبيرة. يمكن سرد هذه الأعراض على النحو التالي:
- نزيف مهبلي غير طبيعي (حيض متكرر وغير منتظم)
- زيادة عدد الطمث وتأخذ فترة أطول من المعتاد
- ألم في الفخذ
- ألم أثناء الجماع
- الضيق والإجهاض المرتبط بالحمل
- كثرة التبول بسبب ضغط المثانة ، صعوبة التبول ، سلس البول
- الإمساك بسبب ضغط الأمعاء الغليظة وصعوبة التغوط.
لا تؤجل شكواك
عادةً ما يتم اكتشاف الأورام الليفية التي لا تسبب شكاوى أثناء الفحوصات الروتينية لأمراض النساء. نظرًا لأن الأورام الليفية التي لا تسبب شكوى قد تكون معرضة لخطر ضئيل بالتحول إلى سرطان (ساركوما) ، فإن المتابعة المنتظمة مهمة من حيث الحجم. إذا كانت هناك زيادة سريعة في حجم الورم العضلي أثناء المتابعة الروتينية ، وإذا كانت هناك شكاوى مختلفة ، فإن العلاج مطلوب. نظرًا لعدم وجود علاج طبي فعال للأورام الليفية ، يتم استخدام طرق جراحية ، لكن الأساليب الجراحية قد تسبب القلق ، خاصة عند الشابات اللائي لم يسبق لهن الإنجاب. بشكل عام ، يعتبر تصور أن الرحم سيتضرر بعد الأورام الليفية الرحمية وبالتالي الحمل غير ممكن منتشر عند النساء.
ألم أقل ، انتعاش أسرع بطريقة التنظير البطني
جراحة الورم العضلي ممكنة بدون شق كبير وندبة في البطن. يجب أن تكون الجراحة بالمنظار (الطريقة المغلقة) واستئصال الورم العضلي الخيار الأول عند الاقتضاء في علاج الورم العضلي. مع جراحة استئصال الورم العضلي بالمنظار ، تكون الالتصاقات في البطن أقل ، وآلام ما بعد الجراحة أقل ، والشفاء أسرع ولا توجد ندبة كبيرة في البطن.
جراحة استبقاء الرحم
في الوقت الحاضر ، تظهر أحجام كبيرة جدًا من الأورام الليفية لدى النساء الصغيرات جدًا ويرغبن في إنجاب أطفال في المستقبل. أكبر مخاوف هؤلاء المرضى هي الأضرار التي لحقت بأرحامهم. الأسئلة الأكثر شيوعًا التي تطرحها المريضة هي "هل من الضروري إزالة الرحم من أجل الأورام الليفية الرحمية؟" ، "هل يتلف الرحم؟" قد يكون في النموذج. أي ضرر يلحق بالرحم أثناء استئصال الرحم أو استئصاله يقضي تمامًا على أحلام المريضات الصغار في أن يصبحن أماً في المستقبل ، ومع ذلك ، وبغض النظر عن حجم الورم العضلي ، فمن الممكن فقط إزالة الورم الليفي. ليس من الضروري إزالة الرحم لعلاج الورم العضلي. لا توجد مشكلة في الحمل بعد إجراء جراحة الورم العضلي دون الإضرار بالرحم. لهذا السبب ، فإن الخبرة الجراحية مهمة جدًا في جراحات الورم العضلي. تعتبر خبرة الجراح الذي يقوم بإجراء جراحة الورم العضلي ذات أهمية كبيرة لتقليل النزيف وحماية الرحم.
يمكن أيضًا إجراء الولادة الطبيعية
في جراحة استبقاء الورم العضلي ، يجب تقييم عدد الورم ، وحجم الورم ، والمنطقة التي توجد فيها الورم العضلي على جدار الرحم بدقة ، وينبغي التخطيط للجراحة وفقًا لذلك. في أيدي ذوي الخبرة ، من الممكن إزالة الأورام الليفية عن طريق الحفاظ على الرحم بتقييم جيد قبل الجراحة. بعد جراحة الورم العضلي الناجحة ، لا يتوقع حدوث مشاكل فيما يتعلق بالحمل ، يُنصح فقط النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية بالانتظار ما بين 3 إلى 6 أشهر بعد الجراحة. خلال هذا الوقت ، يصبح الرحم وجدار الرحم أقوى ؛ يكتسب مقاومة كافية. بعد جراحة استئصال الورم العضلي ، يُفضل الولادة القيصرية بشكل عام ، ولكن لا توجد مشكلة من حيث الولادة الطبيعية في الحالات التي لا تضر بجدار الرحم مثل الأورام الليفية خارج الرحم.
كن أول من يعلق