أخصائي التخدير والإنعاش أ.د. دكتور. أعطى Serbulent Gökhan Beyaz معلومات مهمة حول هذا الموضوع. يُعرَّف الألم الوهمي أو الألم الوهمي بأنه شعور الطرف المبتور بعد بتر أي طرف واستمرار الألم الذي يشعر به ذلك الطرف. بشكل عام ، تحدث الغرغرينا نتيجة ضعف الدورة الدموية في اليدين أو الساقين بسبب أي أسباب صحية مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، ويجب بتر هذا الطرف جراحياً حتى لا تصل الغرغرينا إلى أبعاد أخرى. هذه هي الطريقة التي يكون بها الألم الوهمي المعروف. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، كان من المفهوم أنه لا يُرى فقط بسبب البتر ، ولكن أيضًا بعد عمليات الثدي للسرطان أو لأغراض التجميل. في الواقع ، لقد قيل أن الألم الذي لا يزول بعد عمليات أمراض النساء مثل المرارة والبروستاتا والمبيض لعضو تم إزالته من الجسم قد يكون ألمًا وهميًا. سبب هذه الظاهرة غير مفهومة تمامًا ، لكن يُعتقد أن جزءًا كبيرًا منها يتأثر على مستوى النخاع الشوكي. عادة لا يتم ملاحظة هذه الظاهرة في الأطراف غير الخلقية.
بعد بتر أحد الأطراف لأي سبب من الأسباب ، يمكن رؤية ثلاث حالات ألم مختلفة في وقت واحد أو بشكل فردي. الأول هو الألم في الطرف المبتور والذي نسميه الألم الوهمي ، والثاني هو الألم الذي يحدث في الجزء المتبقي من الجسم بعد بتر الطرف ، وأخيراً وجود الطرف كما لو أن الطرف المبتور لا يزال في المكان أو تتحرك. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المرضى من إحساس بالحرق والوخز والوخز.
يبدأ الألم بعد العملية. على الرغم من أنه يختلف من مريض لآخر ، إلا أنه يمكن أن يستمر في بعض الأحيان لسنوات عديدة ، حتى لو انخفض بمرور الوقت وشفي تمامًا ، خاصة عند الشباب. ومن المعروف أن المرضى يجدون صعوبة في تقبل شعورهم بغياب الطرف والألم ، وحتى في شرح ذلك والتعبير عنه لأقاربهم ودوائرهم الاجتماعية.
الخطوة الأولى في العلاج هي طمأنة المرضى بأن الألم الوهمي أمر طبيعي بعد فقدان أحد الأطراف وأن هذه الأحاسيس حقيقية وليست وهمية ؛ هذه المعلومات وحدها يمكن أن تقلل من قلق المرضى وحزنهم. قد يؤدي تطبيق أكياس الثلج على الجذع إلى توفير الراحة لبعض المرضى الذين يعانون من الألم الوهمي. يزيد تطبيق الحرارة من الألم لدى معظم المرضى ، ربما بسبب زيادة توصيل الألياف العصبية الصغيرة ، ولكن قد يكون من المفيد المحاولة إذا كان التطبيق البارد غير فعال. قد يوفر الاهتزاز بجهاز التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد تسكينًا جزئيًا للألم لدى بعض المرضى. في هذه المتلازمة ، التي يصعب علاجها ، يمكن استخدام محفز الحبل الشوكي المعروف باسم منظم ضربات القلب أو محفز الحبل الشوكي. بالإضافة إلى كل ذلك ، من المفيد أن يتلقى المريض الدعم النفسي من أجل التغلب على الألم.
لأن الألم الوهمي يمكن أن يكون شديدًا جدًا وله عواقب وخيمة ، يجب على طبيب الألم معالجته بسرعة وبقوة. يجب إيلاء اهتمام خاص للبداية الخبيثة للاكتئاب الشديد ، والتي تُلزم العلاج في المستشفى بتدابير انتحارية.
كن أول من يعلق