أخصائي جراحة القلب والأوعية الدموية أ.د. دكتور. أجاب Barış Çaynak على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول التجاوز. يموت واحد من كل ثلاثة أشخاص مصابين بنوبة قلبية
يموت واحد من كل ثلاثة أشخاص مصابين بنوبة قلبية. ويعاني الناجون من قصور في القلب نتيجة تدهور عضلة القلب. تعد عمليات ما بعد الأزمة أكثر خطورة ، وغالبًا ما تستمر الشكاوى المتعلقة بالقصور بعد الجراحة. في أي وقت تقوم فيه بتأخير الجراحة ، فإن الوقت يعمل ضدك.
أخصائي جراحة القلب والأوعية الدموية أ.د. دكتور. أجاب Barış Çaynak على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول التجاوز ...
يمكن أيضًا فتح عروقي باستخدام Angio ، فلماذا أخوض في عبء جراحة المجازة؟
يعد توسيع وعاء القلب المسدود ببالون ، متبوعًا بإدخال دعامة ، بديلاً ناجحًا للمرضى المناسبين لهذا الخيار العلاجي. ومع ذلك ، فإن تصوير الأوعية الدموية الذي يتم إجراؤه على كل وعاء مسدود لا يعطي نفس النتيجة. ستكون جراحة المجرى الجانبي حلاً مؤكدًا وطويل الأمد في حالة تضيق الأوعية الدموية في أكثر من مكان ، في المناطق التي تتشعب فيها الأوعية ، وتضيق جزء طويل منها ، ويحدث تضيق في جميع الأوعية التي تتغذى القلب.
إنه مرض له علاج لأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، يجب معالجته لفترة طويلة ودون الحاجة إلى علاج متكرر. أثناء فتح الوريد المسدود بالوعاء ، يتم خياطة وريد جديد خارج الانسداد في جراحة المجازة. وبالتالي ، من الممكن إرسال الدم إلى ما بعد كل العوائق وإيجاد حل كامل للعقبات المستقبلية. الحل النهائي هو الجراحة ، خاصة إذا كان هناك انسداد في أكثر من وعاء قلبي. دعامات إجبارية لتأخير الجراحة تسلب حياتك وصحة قلبك.
كرر مخاطر النوبات القلبية باستخدام قيود الدعامة المبكرة
قالوا: عروقك رفيعة لن تستفيد من الجراحة ، فهل يمكنني الاستمرار في علاج الأوردة المسدودة؟
في حالات انسداد القلب والأوعية الدموية ، خاصة عند مرضى السكري ، تضيق الأوعية في أكثر من مكان وتشارك جميع الأوعية القلبية. في هذه الحالة ، يزداد عدد الدعامات المراد إدخالها ويتم استخدام الدعامات الطويلة. في هذه الحالة ، هناك خطر حدوث نوبة قلبية متكررة مع انسداد الدعامة مبكرًا. هذه المجموعة من المرضى هم الأكثر استفادة من جراحة المجازة. نظرًا لأنه لا يمكن فتح الأوردة بالعلاج من تعاطي المخدرات ، فأنت دائمًا معرض لخطر الإصابة بنوبة قلبية. يموت واحد من كل ثلاثة أشخاص مصابين بنوبة قلبية. ويعاني الناجون من قصور في القلب نتيجة تدهور عضلة القلب. تعد عمليات ما بعد الأزمة أكثر خطورة ، وغالبًا ما تستمر الشكاوى المتعلقة بالقصور بعد الجراحة. في كل مرة تقوم فيها بتأخير الجراحة ، يعمل الوقت ضدك.
يمكن إغلاق جميع العمليات الجراحية
لا أرغب في فتح عظمة صدري لإجراء عملية جراحية ، فهل هناك أي طريقة أخرى للتجاوز؟
في العمليات الجراحية التي نجريها بطريقة المجازة المصغرة ، لا يتم فتح القص. نجري جميع الممرات الجانبية التي نجريها في الجراحة المفتوحة مع شق صغير يتم إجراؤه على مستوى الثدي الأيسر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إزالة وريد الساق مغلقًا بطريقة التنظير الداخلي. لهذا السبب ، ليس لديهم مخاطر مثل اضطراب الاتحاد في القص وعدوى في جرح الساق.
"يسأل معظم المرضى ،" هل يمكنك إغلاق جميع الأوعية في عملية جراحية مفتوحة؟ " أو "هل يصيب أيضًا الوريد الخلفي والقلب الأيمن؟" يسأل "، قال اختصاصي جراحة القلب والأوعية الدموية البروفيسور. دكتور. Barış Çaynak ، “Mini-bypass هو أن تفعل نفس الشيء مثل الوريد المغلق وعدد الأوردة التي سيتم التدخل في الجراحة المفتوحة. يمكن إجراء جميع العمليات الجراحية الالتفافية بشكل مغلق.
تحدث مشاكل بسبب فتح عظم الصدر
أنا بحاجة لإجراء جراحة المجازة ، لكنهم قالوا "محفوفة بالمخاطر". هل أتوقع أن أصاب بنوبة قلبية كهذه؟
الأشخاص الذين يخضعون لجراحة محفوفة بالمخاطر هم: مرضى السكري ومرضى الرئة والسمنة والمرضى من النساء وكبار السن. ترتبط مخاطر كل هؤلاء المرضى بفتح عظم القص وليس بصعوبة المجازة. نظرًا لأن التئام الجروح يمثل مشكلة لدى مرضى السكري ، فإن خطر الإصابة بالعدوى يكون مرتفعًا إذا كان وريد الساق مفتوحًا مع شق طويل ، وإذا كان هناك جرح طويل في الصدر. إذا تم فتح القص ، فإن مرضى الانسداد الرئوي المزمن يعانون من مشاكل في الرئة إذا لم يتمكنوا من التنفس والسعال بسبب الألم واستقرار العظام. نظرًا لأن الحمل على العظام يزداد عند المصابين بالسمنة ، فقد تنكسر الأسلاك بعد توصيل العظام بأسلاك فولاذية ، أو قد تقطع العظام وتتسبب في عدم الالتئام ، وقد يحتاجون إلى الخضوع لعملية جراحية في العظام مرارًا وتكرارًا. بما أن المجازة الصغيرة يتم إجراؤها بالكامل تحت الثدي الأيسر في المريضات ، فلا توجد ندوب ظاهرة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تُلاحظ مشاكل عدم الالتحام العظمي عند المرضى المسنين والمرضى من الإناث بعد الجراحة المفتوحة بسبب هشاشة العظام.
تعود الحياة على الفور إلى الوضع الطبيعي بعد مرور صغير
أنا بحاجة إلى أن يتم تجاوزي ، لكن لا يمكنني التعايش مع تلك العلامة وعلم النفس. هل سينتهي عملي وحياتي الاجتماعية تمامًا؟
"بعد جراحة المجازة التقليدية ، تحتاج إلى الراحة لبضعة أشهر. ممنوع من القيادة والاستلقاء على جانبك لمدة شهرين على الأقل. عليك التوقف عن معظم الأنشطة الرياضية التي اعتدت القيام بها. كما أن رؤية ندبة ضخمة في منتصف صدرك وساقك يمكن أن تزعجك أيضًا ، خاصة في أشهر الصيف ". دكتور. تحدث باريش شايناك عن مزايا الالتفافية المصغرة:
يمكنك الخروج من المستشفى في اليوم الرابع بعد الالتفافية الصغيرة والعودة إلى المنزل. في اليوم التالي للجراحة ، يمكنك الاستلقاء على جانبك واستخدام ذراعيك كما يحلو لك. يمكنك بدء جميع أنواع الأنشطة الرياضية (تنس ، غوص ، تدريب رفع الأثقال) في غضون أسبوعين. خاصة عند المريضات ، حيث أن الشق يكون تحت الثدي بالكامل ، حتى لو ذهبت للبحر بالبكيني في الصيف ، فليس من المفهوم أن لديك عملية جراحية. عند ارتداء السراويل القصيرة والتنانير ، لن يكون هناك ندوب على ساقيك. تسمح لك جراحة المجازة المصغرة بالحصول على جميع فوائد جراحة المجازة مع تجنب كل العبء.
كن أول من يعلق