المريء هو أنبوب البلع الذي يربط الحنجرة بالمعدة. Achalasia هو مرض يصيب المريء. بسبب خلل في ارتخاء الصمام الذي يتكون من عضلات تسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية على جانب المعدة من المريء ، لا يمكن للأطعمة الصلبة والسائلة أن تنتقل بسهولة إلى المعدة ، وبالتالي تواجه صعوبة في البلع.
يحدث تعذر الارتخاء المريئي بسبب تدهور أو فقدان الخلايا العصبية في المريء التي تتحكم في العضلات المسؤولة عن ابتلاع الطعام.
على الرغم من عدم وجود طريقة حتى الآن لإيجاد علاج كامل لمرض تعذر الارتخاء ، يمكن تحسين نوعية الحياة من خلال التحكم في الأعراض بالعلاج.
عوامل الخطر
يمكن أن يحدث تعذر الارتخاء المريئي في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا بين سن 30 و 60 عامًا. حدوثه متساوي عند الرجال والنساء. على الرغم من عدم تحديد السبب بعد ، تشير الدراسات إلى أن العوامل الوراثية وبعض الأمراض التي يستهدفها الجسم نفسه (أمراض المناعة الذاتية) وبعض الالتهابات تلعب دورًا في تكوين المرض.
أعراض
Achalasia هو مرض تتطور أعراضه تدريجياً. أثناء عملية المرض ، هناك شكاوى مثل:
- صعوبة بلع الأطعمة الصلبة والسائلة
- عودة الطعام إلى الفم
- ألم في الصدر أو حرقان
- سعال ما بعد الوجبة
- فقدان الوزن
طرق التشخيص
بعد الاستماع إلى تاريخك الطبي وإجراء الفحص البدني ، قد يشير طبيبك إلى بعض الاختبارات لدعم تشخيص تعذر الارتخاء المريئي ، مثل:
التنظير
إنه فحص مباشر للمريء والصمام الذي يفتح في بطنك بمساعدة جهاز مرن بطرف كاميرا.
مخطط المريء (مريء الباريوم رسومي)
هذا هو تصور حركات المريء وأنت تبتلع عامل تباين سميك يسمى الباريوم.
قياس الضغط
إنه أنبوب بسيط لقياس الضغط. يساعد على قياس مقدار الضغط الذي يمارسه المريء على الطعام السائل أو الصلب. يتم إرسال قياس الضغط إلى المريء ثم إلى المعدة. يمكن أن يُظهر هذا الاختبار زيادة الضغط في تقلصات العضلات المصابة.
طرق العلاج
اليوم ، لا يوفر علاج تعذر الارتخاء المريئي علاجًا كاملاً للمرض ، ولكنه يساعد في تخفيف الأعراض وزيادة جودة حياة المريض.
يمنع المضاعفات التي قد تحدث في المعدة وصمام المريء. يتم استخدام الطرق التالية في علاج تعذر الارتخاء المريئي.
التوسيع الهوائي: يتم إرسال بالون إلى المريء من خلال منظار داخلي ، ويمر عبر الصمام بين المريء والمعدة ، ثم يتم نفخه.
حقن البوتوكس: البوتوكس دواء يمنع تقلص العضلات. يمكن حقن البوتوكس في عضلات هذا الصمام لإرخاء فتحة الصمام حيث يلتقي المريء والمعدة. يمكن إجراء هذا الإجراء أيضًا أثناء التنظير الداخلي.
يستمر مفعول البوتوكس عادة ما بين 3 أشهر وسنة ، لذلك قد يحتاج الإجراء إلى التكرار عندما يفقد الدواء تأثيره.
تسمى الجراحة لتوسيع وفك الصمام بين المعدة والمريء بضع العضل. في بضع العضل ، يتم قطع بعض عضلات هذا الصمام. عادةً ما توفر هذه الأنواع من الإجراءات الجراحية راحة طويلة الأمد من أعراض تعذر الارتخاء المريئي.
كن أول من يعلق