أستاذ من قسم الأشعة التداخلية في مستشفى جامعة ييني يوزيل غازي عثمان باشا. الدكتور. قدم أيلين حسن أفندي أوغلو بيرق معلومات عن أسباب وعلاج آلام المشي.
ألم الساق ، الذي يمكن أن يحدث حتى في مسافات المشي القصيرة جدًا ، والذي يتسبب في تقييد الحركة لدى الأشخاص ، يختفي مع الراحة ولكنه يبدأ مرة أخرى بالحركة ، يُعرَّف بأنه ألم المشي بين الناس. - آلام المشي ، ومن أبرز سماتها ظهورها أثناء المشي وتختفي عند الراحة ؛ خاصة عند صعود ونزول السلالم والمنحدرات.
ما الذي يسبب الألم وما هي الآلية الكامنة وراءه؟
تعمل الشرايين في أرجلنا مثل الأنابيب التي تنقل الدم النظيف إلى عضلاتنا. في الحالات التي يتم فيها استخدام عضلات الساق بشكل مكثف ، مثل المشي ، تتمدد شرايين الساق لتلبي احتياجات العضلات المتزايدة من الأكسجين والطاقة. يتسبب تكوين البلاك على جدار الأوعية الدموية ، والذي نسميه تصلب الشرايين ، في حدوث تضيق خطير للغاية لدى بعض المرضى لأسباب مثل التدخين وضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول في الدم. في الواقع ، كل وريد في الجسم يحصل على نصيبه من هذه الحالة ويسبب شكاوى مختلفة في أعضاء مختلفة لدى المريض. لا يمكن تلبية الطلب المتزايد على الدم للعضلات أثناء المشي بشكل كافٍ بسبب التضيق الناتج عن هذه اللويحات في الأوعية الدموية ويسبب الألم. مع زيادة مقدار التضيق في الشرايين ، يحدث ألم العضلات في مسافة قصيرة سيرًا على الأقدام. يمكن أن يكون وجود ألم المشي علامة على تضيق الأوعية الدموية الخطير لدى الأشخاص المتوسطين وكبار السن ومرضى ضغط الدم والأشخاص المصابين بأمراض إضافية مثل مرض السكري.
كيف يتم تشخيص وعلاج آلام الساق الناتجة عن الشريان؟
إن تطوير التكنولوجيا والتقنيات الجديدة يجعل من الممكن علاج تضيق الشرايين وحتى الانسداد بالجراحة المغلقة. تعد العيادات الخارجية للأشعة التداخلية من أقصر الطرق لتشخيص مرضك وترتيب علاجك دون تأخير. لدرجة أنه يمكن للمريض في منتصف العمر أو المسن المصاب بأمراض إضافية مثل ضغط الدم والسكري التقدم مباشرة إلى العيادة الخارجية للأشعة التداخلية بالقول "ربما يكون هناك تضيق في أوردة ساقي" إذا كان لديهم أيضًا شكاوى من ألم المشي . أطباء الأشعة التداخلية هم أطباء متخصصون في تشخيص وعلاج أمراض الأوعية الدموية.
الخطوة الأولى للتشخيص هي فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يجب إجراء فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية من قبل أخصائي الأشعة. من خلال فحص الموجات فوق الصوتية دوبلر الجيد ، يتم الكشف عن المناطق الضيقة أو المسدودة في الأوعية الخاصة بك والإبلاغ عنها. إذا لزم الأمر ، يمكن مشاهدة تضيق الأوعية الدموية بمزيد من التفصيل مع الدواء المعطى من الذراع بطرق مثل التصوير المقطعي المحوسب. الشيء التالي الذي يجب فعله هو اختيار العلاج المناسب.
أصبحت طرق تصوير الأوعية ، والتي يتم إجراؤها عادةً عن طريق دخول الوريد الإربي في عملية العلاج ، لا غنى عنها الآن. يُعرف هذا الإجراء بالجراحة المغلقة ، ويتم إجراؤه بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية في وحدات تصوير الأوعية الدموية في ظل ظروف معقمة في بيئة تشبه غرفة العمليات. عادة ما يتم علاج تضيق الأوعية الدموية وانسدادها في جلسة واحدة باستخدام البالون أو الدعامات بهذه الطريقة. تتم هذه الإجراءات من خلال شق صغير في الجلد مثل الثقب. أفضل جزء هو أنه مع هذا العلاج الذي نسميه الجراحة المغلقة ، يخرج المريض من المستشفى في اليوم التالي ويمكنه العودة إلى عمله اليومي.
أسهل فترة علاج هي الفترة الأولى التي يتم فيها اكتشاف المشكلة. يؤدي العلاج غير المناسب إلى تضيق أطول أو انسداد كامل ، مما قد يجعل العلاج أكثر صعوبة وصعوبة. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين لا يتم علاجهم في هذه الفترة ، يتطور الأمر طالما أن هناك ألمًا حتى في فترة آلام الراحة ، والتي نسميها آلام الراحة ، والتي تتطلب علاجًا عاجلاً. مرة أخرى ، يمكن أن يؤدي التضيق / الانسداد المهمل إلى جروح في القدم بعد فترة ، وهي حالة تحتاج إلى تدخل عاجل. خاصة في مرضى السكري ، وفي حالة وجود جروح في القدم ، يجب أن يتم التدخل دون إضاعة أي وقت. إذا أهمل بعد تشكل الجرح فإنه يسبب غرغرينا في أصابع القدم ويجب قطع النسيج الغنغريني الذي نسميه البتر وإزالته.
كن أول من يعلق