أستاذ من مستشفى ميموريال أنقرة قسم جراحة العظام والكسور. دكتور. قدم علي تورغي تشاووش أوغلو معلومات حول تكلس الركبة وجراحة استبدال الركبة الجزئية (أحادية اللقم).
الأستاذ. دكتور. قال علي تورغي جاويش أوغلو ما يلي حول هذا الموضوع:
أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا
"التكلس هو التلف الدائم للغضاريف المفصلية لأسباب مختلفة. يسبب التكلس ، وهو مرض تدريجي ، ألمًا خطيرًا وصعوبة في حركة المفاصل. يمكن ملاحظة التكلس ، الذي يظهر بشكل عام في الفئة العمرية من 50 عامًا فما فوق ، أي في العقدين الرابع والخامس ، بشكل أقل تكرارًا في الفئة العمرية الأصغر. بينما يلعب الوزن الزائد والسمنة دورًا مهمًا في تكوين المرض وتطوره السريع ، يعاني المرضى من صعوبة واضحة في المشي وتشوهات في الساقين ، خاصة في المراحل المتأخرة.
السمنة هي واحدة من أهم أسباب هشاشة العظام.
للاستعداد العائلي دور في تكوين التكلس. ومع ذلك ، فإن مشكلة السمنة ، والتي توصف بأنها وباء العصر في عالم اليوم ، هي واحدة من أهم عوامل التكلس. الأسباب الرئيسية لهذا المرض هي الحوادث السابقة والعمليات الجراحية الخاطئة والأنشطة المهنية والرياضية المفرطة والأمراض الروماتيزمية.
يشير الألم الذي لا يزول مع الراحة إلى تطور المرض
أهم أعراض هشاشة العظام هو ألم الركبتين. في المراحل المبكرة من المرض ، يمكن أن يكون هذا الألم محتملًا وخفيفًا ومتقطعًا ؛ في حين أنه يمكن تخفيفه بسهولة عن طريق الراحة ، إلا أن كمية ومدة الألم تزداد مع تقدم المرض. كما أنه يستجيب بشكل أقل إيجابية للراحة. من الأعراض الأخرى ثني الركبة إلى الداخل أو الخارج عند النظر إليها من الأمام (التشوه). يكشف هذا الاكتشاف أن المرض قد تقدم بشكل خطير. الألم الذي يوقظك خاصة في الليل يحذر الشخص من أن هذا المرض قد وصل إلى أكثر مراحله تقدمًا. بينما يزداد التورم في الركبتين تدريجيًا ، تشمل النتائج الأخرى انخفاض مسافة المشي ، وأصوات طقطقة تسمى خرق من الركبتين ، ووذمة عن طريق تجميع الماء في الركبتين أثناء الحركات البسيطة.
النساء في مجموعة المخاطر
يعتبر التكلس ، الذي يُلاحظ أكثر نسبيًا في المريضات فوق سن الخمسين ، أكثر شيوعًا في المجتمعات التي تعاني من السمنة. على الرغم من أنه يُرى أقل إقليميًا في بلدنا ، إلا أن تواتر التكلس في الغضاريف المفصلية آخذ في الازدياد ، خاصة في منطقة البحر الأبيض المتوسط. تعتبر السمنة والانتقال الجيني والنشاط البدني المفرط والحوادث السابقة والعمليات الجراحية من عوامل الخطر لهذا المرض.
يجب إجراء نصف الجراحة التعويضية قبل تطور المرض.
يتم تشخيص التكلس إلى حد كبير عن طريق فحوصات بسيطة بالأشعة السينية بعد فحص المريض بعناية. ومع ذلك ، عند الضرورة ، يتم تأكيد التشخيص عن طريق فحوصات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. جراحة مفصل الركبة أحادية اللقمتين (بدلة نصف الركبة) ، وهي واحدة من خيارات العلاج ، هي طريقة علاج جراحي يتم فيها التدخل الجراحي فقط للجزء المتدهور من الركبة في المراحل المتوسطة والمتقدمة من مرض التكلس ، دون لمس الجزء المتدهور من الركبة. الأجزاء التي لم تتضرر بعد. من أجل الاستفادة من مزايا هذه الطريقة ، والتي تُعرف أيضًا باسم البدلة الجزئية أو الصغيرة بين الناس ، يجب تطبيقها قبل أن يصل المرض إلى مرحلة متقدمة جدًا.
لا يحتاج الكثير من المرضى إلى علاج طبيعي بعد العملية.
إجراء مفصل الركبة أحادي اللقم (نصف جزئي) ، والذي يتم إجراؤه تحت التخدير النخاعي (تخدير الخصر) أو التخدير العام ، هو تدخل جراحي أصغر (ثانوي) يتم إجراؤه مع شق أصغر وتدخل أقل للأنسجة مقارنةً بالطرف الاصطناعي الكلي (الكامل). في هذه الجراحة ، يتم فقط إصلاح المنطقة المتضررة من الركبة بواسطة طرف اصطناعي. توفر هذه العملية ، التي تستمر لمدة 45 دقيقة في المتوسط ، مزايا مثل فقدان أقل للدم ، وتقليل خطر الإصابة بالعدوى ، والعودة المبكرة للحياة اليومية وعدم الحاجة إلى عملية علاج طبيعي إضافية في العديد من المرضى مقارنةً بالركبة الاصطناعية بالكامل. الطرف الاصطناعي الجزئي للركبة (أحادي اللقم) ، والذي له نفس معدل نجاح الأطراف الاصطناعية للركبة العادية ، لديه أيضًا معدل مضاعفات أقل بعد الجراحة.
يمكن استخدام الأطراف الاصطناعية أحادية اللقمّة لفترة طويلة جدًا.
يمكن للمرضى الذين يصلون إلى مستوى التفريغ في غضون 2-3 أيام المشي بشكل مستقل بعد اليوم العاشر دون مساعدة من المشاية. يمكن بعد ذلك استبدال الأطراف الاصطناعية أحادية اللقم (النصف الجزئي) ، والتي تتمتع عمومًا بعمر مماثل مع الأطراف الاصطناعية الطبيعية للركبة ، بأطراف اصطناعية كاملة طبيعية. وبهذه الطريقة ، يمكن مضاعفة أوقات الاستخدام الطبيعي للركبة الاصطناعية ويمكن الوصول إلى 10-25 عامًا ".
كن أول من يعلق