أخصائي الجراحة العامة وجراحة الجهاز الهضمي. دكتور. قدم أوفوك أرسلان معلومات مهمة حول هذا الموضوع. يشكل القولون والمستقيم جزءًا من الجهاز الهضمي يسمى الأمعاء الغليظة. آخر 15-20 سم يسمى المستقيم ، والجزء من هنا إلى الأمعاء الدقيقة يسمى القولون. يبلغ طوله حوالي 1,5 متر في المجموع. حيث يلتقي القولون مع المستقيم هو القولون السيني. يسمى المكان الذي يلتقي فيه القولون بالأمعاء الدقيقة الأعور. يأتي الطعام المهضوم جزئيًا من الأمعاء الدقيقة إلى القولون. يفصل القولون الماء والأملاح المعدنية عن الطعام ، ويخزن الباقي لإزالته من فتحة الشرج ، وتتطور سرطانات القولون والمستقيم من الخلايا التي تشكل الطبقة التي تغطي السطح الداخلي لهذه الأعضاء. وفقًا لإحصاءات وزارة الصحة ، فهي من بين أكثر 5 أنواع من السرطانات شيوعًا. على الرغم من أنه يمكن رؤيتها في أي عمر ، إلا أنها تكون أكثر شيوعًا بعد سن الخمسين. متوسط عمر حدوثها هو 50. لا يوجد فرق كبير في الإصابة بين الرجال والنساء. عندما ينمو سرطان القولون والمستقيم خارج القولون والمستقيم ، يمكن غالبًا العثور على الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية القريبة. إذا تمكنت الخلايا السرطانية من الوصول إلى هذه العقد الليمفاوية ، فيمكنها الوصول إلى الغدد الأخرى والكبد والأعضاء البعيدة.
عوامل الخطر في سرطان القولون والمستقيم
عوامل الخطر للإصابة بسرطان القولون والمستقيم هي العمر ، والأورام الحميدة ، والتاريخ العائلي لسرطان القولون والمستقيم ، وسرطان القولون الوراثي غير السلائلي ، والتهاب القولون التقرحي أو مرض كرون ، والتدخين ، وأولئك الذين يتناولون نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون الحيوانية ولكنه منخفض في الكالسيوم والفولات والألياف لديهم زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. كما أن اتباع نظام غذائي فقير بالفواكه والخضروات يزيد من مخاطر الإصابة.
أعراض سرطان القولون والمستقيم
تختلف علامات وأعراض سرطان القولون حسب مرحلة الورم. في حين أن الورم لا يعطي أي أعراض عندما ينمو في الأمعاء ، إلا أنه يمكن أن يعطي أعراضًا تتراوح من الحالة عندما يكون الانسداد التام ، إلى الحالة التي لا يستطيع فيها المريض إزالة الغازات والبراز. من الحالات المهمة سريريًا هنا أن قطر الأمعاء على الجانب الأيمن أوسع من قطرها الأيسر وعلامات العبور متأخرة. الأعراض التي لوحظت في أورام الجانب الأيمن من الأمعاء الغليظة هي فقدان الدم غير الملحوظ مع البراز وفقر الدم بسبب هذا النزيف والضعف وضيق التنفس والإرهاق والتغيرات في عادات التغوط. الإمساك ونوبات الإسهال من وقت لآخر ، آلام في البطن ، انتفاخ ، براز أرق من المعتاد ، فقدان الوزن هي نتائج أخرى. المكان الأكثر شيوعًا لأورام الأمعاء الغليظة هو الجانب الأيسر ، وهو أحد الأجزاء الضيقة من الأمعاء الغليظة. لذلك ، فإن الانسداد المعوي أكثر شيوعًا في أورام الجانب الأيسر. النتيجة الأكثر شيوعًا في الأورام الموجودة على جانب المستقيم ، أي بالقرب من فتحة الشرج ، هي تلوث الدم في البراز. من الشروط التي يجب مراعاتها هنا أنه في مرض يسمى البواسير ، يتم ملاحظة الدم في البراز ، وقد يؤخر الشخص التشخيص والعلاج عن طريق الخلط بين هذه الحالة. من النتائج الأخرى التي لوحظت التغيرات في عادات التغوط ، ترقق قطر البراز ، الإمساك ، الإخلاء غير الكامل بعد التغوط ، الانتفاخ. عندما تشك في هذه النتائج ، يجب عليك استشارة الطبيب.
علاج سرطان القولون والمستقيم
العلاج الجراحي هو الخطوة الرئيسية في علاج السرطان. لكن لهذا ، يجب ألا ينتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة (الكبد ، الرئة ، المخ ، العظام ، إلخ). في الطريقة الجراحية ، يتم إزالة جزء الورم مع الأنسجة السليمة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، تتم أيضًا إزالة الأنسجة التي تسمى المساريق التي تربط الأمعاء بالجسم والعقد الليمفاوية. في سرطانات المستقيم ، تتم إزالة الورم مع جزء من الجانب الأيسر من الأمعاء الغليظة ويتم ربط الطرفين معًا. في الحالات التي يتعذر فيها الانضمام ، يقوم الجراح بإدخال نهاية الأمعاء السليمة إلى جدار البطن وإغلاق الطرف الآخر. وهذا ما يسمى فغر القولون. في معظم المرضى ، يكون هذا مؤقتًا ، ويتم إغلاقه عندما يشفى القولون أو المستقيم بعد الجراحة. قد يكون فغر القولون دائمًا في المرضى الذين يعانون من أورام في أسفل المستقيم ، قريبة جدًا من فتحة الشرج. في السنوات الأخيرة ، وخاصة في أورام الأمعاء التي تنتشر إلى الكبد والرئتين ، يتم الآن تطبيق العلاج الجراحي في الحالات التي يتم فيها إزالة الورم في تلك المنطقة تمامًا والنتائج مرضية.
كن أول من يعلق